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एनएचएस . का जन्म

जेसिका ब्रेन द्वारा

5 जुलाई 1948 को ब्रिटिश इतिहास में एक ऐतिहासिक क्षण आया, जो एक साहसिक और अग्रणी योजना की परिणति थी, जो स्वास्थ्य सेवा को केवल उन लोगों के लिए नहीं जो इसे वहन कर सकते थे, लेकिन इसे सभी के लिए सुलभ बनाने के लिए। एनएचएस का जन्म हुआ।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा, संक्षिप्त रूप से एनएचएस, एटली की युद्ध के बाद की सरकार में तत्कालीन स्वास्थ्य मंत्री, एन्यूरिन बेवन द्वारा मैनचेस्टर के पार्क अस्पताल में शुरू की गई थी। सभी को एक अच्छी, मजबूत और विश्वसनीय स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की प्रेरणा आखिरकार अपना पहला अस्थायी कदम उठा रही थी।

1948 में एनएचएस का निर्माण वर्षों की कड़ी मेहनत और विभिन्न आंकड़ों से प्रेरणा का उत्पाद था, जिन्होंने महसूस किया कि वर्तमान स्वास्थ्य प्रणाली अपर्याप्त थी और इसमें क्रांतिकारी बदलाव की आवश्यकता थी।

एन्यूरिन बेवन, स्वास्थ्य मंत्री, राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा के पहले दिन, 5 जुलाई 1948 को मैनचेस्टर के पास पार्क अस्पताल, डेवीहुल्मे में। क्रिएटिव कॉमन्स एट्रिब्यूशन-शेयर अलाइक 2.0 जेनेरिक लाइसेंस के तहत लाइसेंस।

इन विचारों को 1909 में गरीब कानून पर रॉयल कमीशन की अल्पसंख्यक रिपोर्ट के साथ 1900 के दशक की शुरुआत में खोजा जा सकता है। रिपोर्ट का नेतृत्व समाजवादी बीट्राइस वेब ने किया था, जिन्होंने तर्क दिया था कि गरीबों के पुरातन विचारों को बदलने के लिए एक नई प्रणाली की आवश्यकता थी। कानून जो अभी भी विक्टोरियन युग में वर्कहाउस के समय से अस्तित्व में था। रिपोर्ट में शामिल लोगों का मानना ​​​​था कि यह उन प्रभारी लोगों से एक संकीर्ण सोच वाला दृष्टिकोण था जो गरीबी में रहने वालों से पूरी तरह से खुद के लिए जवाबदेह होने की उम्मीद करते थे। रिपोर्ट में दिए गए मजबूत तर्कों के बावजूद, यह अभी भी असफल साबित हुआ और नई लिबरल सरकार द्वारा कई विचारों की अवहेलना की गई।

फिर भी, अधिक से अधिक लोग बोलने और सक्रिय होने लगे थे, जिनमें डॉ. बेंजामिन मूर, एक लिवरपूल चिकित्सक शामिल थे, जिनके पास स्वास्थ्य देखभाल में भविष्य की एक महान दूरदर्शिता और अग्रणी दृष्टि थी। उनके विचार "द डॉन ऑफ द हेल्थ एज" में लिखे गए थे और वह संभवत: 'राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा' वाक्यांश का उपयोग करने वाले पहले लोगों में से एक थे। उनके विचारों ने उन्हें राज्य चिकित्सा सेवा संघ बनाने के लिए प्रेरित किया, जिसकी पहली बैठक 1912 में हुई थी। एनएचएस के लिए बेवरिज योजना में उनके विचारों को शामिल करने से पहले यह एक और तीस साल होगा।

एनएचएस या इसके जैसी किसी भी चीज़ के निर्माण से पहले, जब किसी को खुद को डॉक्टर या चिकित्सा सुविधाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती थी, तो आमतौर पर रोगियों से उन उपचारों के लिए भुगतान करने की अपेक्षा की जाती थी। कुछ मामलों में स्थानीय अधिकारियों ने स्थानीय दर-भुगतानकर्ताओं के लिए अस्पताल चलाए, जो कि गरीब कानून से शुरू हुआ दृष्टिकोण था। 1929 तक स्थानीय सरकार अधिनियम स्थानीय अधिकारियों द्वारा चलाई जा रही सेवाओं के बराबर था जो सभी के लिए चिकित्सा उपचार प्रदान करती थी। 1 अप्रैल 1930 को लंदन काउंटी काउंसिल ने मेट्रोपॉलिटन एसाइलम बोर्ड के उन्मूलन के बाद लगभग 140 अस्पतालों, मेडिकल स्कूलों और अन्य संस्थानों की जिम्मेदारी संभाली। जब तक द्वितीय विश्व युद्ध छिड़ा, तब तक लंदन काउंसिल स्वास्थ्य देखभाल के लिए अपनी तरह की सबसे बड़ी सार्वजनिक सेवा चला रही थी।

'द सिटाडेल' का दृश्य (1938)

1937 में जब डॉ. ए.जे. क्रोनिन का उपन्यास "द सिटाडेल" प्रकाशित हुआ और स्वास्थ्य देखभाल की अपर्याप्तता और विफलताओं की आलोचना के लिए अत्यधिक विवादास्पद साबित हुआ, तब और गति प्राप्त हुई। यह पुस्तक एक छोटे से वेल्श खनन गाँव के एक डॉक्टर की कहानी पर आधारित थी, जो लंदन में डॉक्टर बनने के लिए रैंकों पर चढ़ गया। क्रोनिन ने चिकित्सा दृश्य को बहुत देखा था और पुस्तक ने चिकित्सा और नैतिकता के बारे में नए विचारों को प्रेरित किया, कुछ हद तक एनएचएस और इसके पीछे के विचारों को प्रेरित किया।

एक बढ़ती हुई आम सहमति थी कि स्वास्थ्य बीमा की वर्तमान प्रणाली को वेतन-अर्जक के आश्रितों को शामिल करने के लिए विस्तारित किया जाना चाहिए और स्वैच्छिक अस्पतालों को एकीकृत किया जाना चाहिए। इन चर्चाओं को और आगे नहीं बढ़ाया गया जब 1939 में द्वितीय विश्व युद्ध के फैलने को प्रमुखता मिली। युद्धकाल की अवधि में घायलों की देखभाल के लिए आपातकालीन अस्पताल सेवा के निर्माण की आवश्यकता पड़ी, जिससे ये सेवाएं सरकार पर निर्भर हो गईं। ब्रिटेन में स्वास्थ्य प्रावधानों का मुद्दा एक बढ़ती हुई समस्या थी।

1941 तक, स्वास्थ्य मंत्रालय युद्ध के बाद की स्वास्थ्य नीति पर सहमत होने की प्रक्रिया में था, इस उद्देश्य के साथ कि सेवाएं पूरी आम जनता के लिए उपलब्ध होंगी। एक साल बाद बेवरिज रिपोर्ट ने "व्यापक स्वास्थ्य और पुनर्वास सेवाओं" के लिए एक सिफारिश रखी और सभी पक्षों द्वारा हाउस ऑफ कॉमन्स में इसका समर्थन किया गया। आखिरकार, कैबिनेट ने 1944 में स्वास्थ्य मंत्री हेनरी विलिंक द्वारा सामने रखे गए श्वेत पत्र का समर्थन किया, जिसने एनएचएस के लिए दिशानिर्देश निर्धारित किए। सिद्धांतों में शामिल था कि इसे सामान्य कराधान से कैसे वित्त पोषित किया जाएगा, न कि राष्ट्रीय बीमा। देश में आने वाले आगंतुकों सहित हर कोई इलाज का हकदार था और इसे प्रसव के समय मुफ्त प्रदान किया जाएगा। इन विचारों को अगले स्वास्थ्य मंत्री एन्यूरिन बेवन ने लिया था।

1945 में क्लेमेंट एटली के सत्ता में आने और एन्यूरिन बेवन के स्वास्थ्य मंत्री बनने पर परियोजना के नट और बोल्ट ने आखिरकार जोर पकड़ लिया। यह बेवन ही थे जिन्होंने एनएचएस को उस रूप में लाने के अभियान की शुरुआत की, जिससे हम अब परिचित हैं। यह परियोजना तीन विचारों पर आधारित थी जिसे बेवन ने 5 जुलाई 1948 को लॉन्च में व्यक्त किया था। ये आवश्यक मूल्य थे, सबसे पहले, सेवाओं ने सभी की मदद की; दूसरे, स्वास्थ्य सेवा मुफ्त थी और अंत में, यह देखभाल भुगतान करने की क्षमता के बजाय आवश्यकता के आधार पर प्रदान की जाएगी।

तब से, एनएचएस कई बदलावों, सुधारों, अद्यतनों और आधुनिकीकरण प्रक्रियाओं से गुजरा है। 1948 में कोई भी उस तरीके का पूर्वाभास नहीं कर सकता था जिसमें एनएचएस विकसित, सफल, अग्रणी और विस्तारित हुआ था।

एनएचएस के शुरुआती वर्षों में, इसके लॉन्च के कुछ ही समय बाद, खर्च पहले से ही पिछली अपेक्षाओं से अधिक था और बढ़ती लागतों को पूरा करने के लिए नुस्खे के लिए शुल्कों पर विचार किया गया था। 1960 के दशक तक इन शुरुआती समायोजनों को बदल दिया गया था और इसे एनएचएस के लिए विकास की एक मजबूत अवधि माना जाता था, जो दवाओं की उपलब्धता में नए विकास की विशेषता थी।

जैसे-जैसे साल बीतते गए, नए बदलाव किए गए और 1974 में पुनर्गठन हुआ क्योंकि आर्थिक आशावाद की अवधि जो कि पहले के दशक की विशेषता थी, कम होने लगी थी। 1980 के दशक और थैचर सरकार के समय तक, प्रबंधन के आधुनिक तरीके पेश किए गए थे। हालांकि, कल्याण और सार्वजनिक आवास जैसे अन्य क्षेत्रों में विचारों में संघर्ष के बावजूद, एनएचएस को ब्रिटिश जनता के लिए एक महत्वपूर्ण मुख्य आधार सेवा के रूप में बने रहने की आवश्यकता को मार्गरेट थैचर द्वारा अभी भी प्राथमिकता दी गई थी।

आज, एनएचएस अभी भी एक बड़े संकट का सामना कर रहा है। फंडिंग और मांग के मुद्दे लगातार बढ़ रहे हैं और सभी को मुफ्त स्वास्थ्य सेवा प्रदान करने की क्षमता कई लोगों के लिए लगातार बहस का विषय है।

फिर भी, ब्रिटिश इतिहास में सत्तर वर्ष एक महत्वपूर्ण क्षण है। 1948 में बनाया गया एनएचएस उन लोगों की कड़ी मेहनत और समर्पण के माध्यम से लाया गया था जो वास्तव में सेवाओं, स्वास्थ्य, चिकित्सा नैतिकता और समाज के बारे में नए विचारों में अधिक विश्वास करते थे। एनएचएस ने अपने सत्तर वर्षों के संचालन में संकट, आर्थिक मंदी, समृद्धि की अवधि, विकास और बहुत कुछ का सामना किया है।

एनएचएस ने कुछ मायनों में अपेक्षाओं को पार कर लिया है और साथ ही हमेशा और भी बहुत कुछ किया जा सकता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा का विचार एक समय में अनसुना रहा होगा, फिर भी आज हम इसके बिना जीवन की कल्पना नहीं कर सकते। एनएचएस का निर्माण ब्रिटिश सामाजिक इतिहास का एक महत्वपूर्ण अध्याय है।

जेसिका ब्रेन इतिहास में विशेषज्ञता वाली एक स्वतंत्र लेखिका हैं। केंट में आधारित और ऐतिहासिक सभी चीजों का प्रेमी।


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